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菲律宾现金网:鼻炎简介

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  鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下层的炎症,一般分为急性鼻炎和慢性鼻炎两种。鼻炎是鼻黏膜或黏膜下组织因为病毒感染、病菌感染、刺激物刺激等,导致鼻黏膜或黏膜下组织受损,所引起的急性或慢性炎症。鼻炎导致产生过多黏液,通常引起流涕、鼻塞等症状。根据不同的临床表现分为:

  1.肥厚性鼻炎持续性簿塞常较重;鼻涕不多,呈黏液性或粘脓性,一般有不同程度的头痛,头晕和嗅觉减退。

  2.过敏性鼻炎鼻塞程度轻重不一,多突发性出现;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻痒,喷嚏频作等症。

  3.萎缩性鼻炎鼻腔宽大,但因大量于痂瘀积,可产生鼻塞;鼻腔干燥,伴有鼻臭;嗅觉明显减退,常伴有较剧烈的头痛。

  鼻炎发病过程中,由于长期鼻涕或者滴鼻药物,手术等刺激鼻腔黏膜致鼻腔黏膜萎缩,鼻腔宽大,大量黄色脓性分泌物积存,形成痂皮。或者由于慢性炎症过程中,机械性阻塞而化脓,其分泌物阻塞蓄积,经浓缩干燥,使鼻腔常有淡黄色,浅灰色,且有臭味豆腐渣样的固的物质排出。再加上细菌的反复刺激,细菌病毒的繁殖,增长,蛋白质受细菌的分解腐败从而产生臭鼻涕。一般临床以20-30岁患者多见。在此过程中鼻腔的分泌物阻塞嗅沟,使嗅神经,嗅球不能把产生的嗅觉传到嗅觉中枢,从而造成嗅觉减退或丧失。在多数情况下嗅觉减退是可逆的,经过积极治疗能够恢复正常功能。

  鼻炎的主要症状是鼻塞,所以治鼻炎要用鼻黏膜膜收缩剂,如滴鼻净等药物,每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗,如鼻甲切除。

【详情】

01鼻炎的发病原因有哪些

  一、局部病因

  急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

  1.由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

  2.鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎,常见于久用滴鼻净之后。

  二、全身病因

  1.长期慢性疾病,如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。

  2.维生素缺乏,如维生素A或C。

  3.烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。

  4.长期服用利血平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

  5.内分泌疾病或失调:如甲状腺功能减退可引起鼻粘膜水肿。妊娠后期和青春期,鼻粘膜常有生理性充血、肿胀。

  三、环境因素

  在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境,如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人,也较易发生此病。

02鼻炎容易导致什么并发症

  1、鼻息肉 表现为鼻腔阻塞、下鼻胛肥大,还可以有鼻胛息肉上的改变。

  2、支气管哮喘 不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘.常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了。

  3、中耳炎 由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎。

  4、鼻窦炎 由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎,受侵的鼻窦常为双侧、全鼻窦。 5、过敏性咽喉炎:鼻变态反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而发生呼吸困难。过敏性鼻炎可引发上述多种严重的并发症,故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗,以避免并发症的发生。

  5、睡眠障碍 慢性鼻炎患者常常由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔的充血和阻塞,严重影响了睡眠质量,从而导致了白天学习能力,工作效率和生活质量的下降。

03鼻炎有哪些典型症状

  一、鼻炎的症状

  1.自觉咽干、四肢倦怠、头胀痛、发热及全身不适。

  2.鼻内干燥、烧灼和发痒感。打喷嚏,流大量清涕,鼻塞,嗅觉减退。

  3.鼻粘膜弥漫充血肿胀,有大量水样或粘液样分泌物(后期可为脓性)。

  二、各类型鼻炎临床表现

  急性鼻炎:

  1.初期有鼻内干燥、烧灼和痒感,继有打喷嚏,流大量清鼻涕,鼻塞,嗅觉减退。

  2.全身症状有发热,咽干,四肢倦怠,全身不适。

  3.鼻腔粘膜弥漫性红肿,流大量水样或粘液性分泌物(后期可为脓性分泌物)。

  慢性单纯性鼻炎:由急性鼻炎发展而来,与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇 性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多。严重者需进行手术治疗。

  慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。

  过敏性鼻炎:症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性过敏性鼻炎,仅在固定 的季节中发作者叫季节性过敏性鼻炎。当过敏性鼻炎发作时,可见鼻粘膜苍白、水肿,鼻内大量清鼻涕存留。

  萎缩性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能 ,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味。

  干酪性鼻炎:是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。 在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。目前最常用的是外用中药姜氏鼻炎膏,每天两次,治疗彻底。

  鼻炎患者平时应注意锻炼身体,尽量冷水洗脸,增强鼻腔粘膜的抗病能力,适当改善工作环境,及时增减衣服。鼻塞时不宜强行擤鼻,不要用手挖鼻,保持心情舒畅。

04鼻炎应该如何预防

  鼻炎预防方法,生活中注意如下几点:

  1.少食辛,辣,炸,炒之属热性之品如辣椒,生姜,炸油条,烧饼,饼干,快餐面等同时海鲜及冰冻鱼,鱿鱼,虾米等咸海产品容易刺激透发炎症,这类食品最好不食

  2.饮食多样化多食含维生素较多的蔬菜,水果如苹果、新鲜蔬菜、菠菜、胡萝卜等

  3.平时鼻局部及额面部可用热水热敷或用电吹风局部加温也可以,使局部的血液循环改善以达到治疗的目的

  4.保持心情开朗,不要总是想着使人烦恼之事,开开心心过好每一天

  5.起居劳作有度,注意休息,上网不要通宵达旦

  6.积极锻炼身体,最简单有效锻炼方法是坚持晨跑,以增强身体的抗病能力

  7.预防感冒,感冒往往引发过敏性鼻炎复发,为此若患外感应及时及早治疗

  8.病中注意休息,多饮水,增加营养

  9.避免与感冒患者接触,特别是手的接触

  10.有保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播

05鼻炎需要做哪些化验检查

  1.前鼻镜检查:这种检查方法主要是通过观察鼻粘膜色泽和形状及分泌物性质和存在部位判断鼻炎的类型。急性鼻炎初期粘膜鲜红充血,有粘液性分泌物。慢性鼻炎粘膜暗红,下鼻甲前端有时呈桑堪状,分泌物为粘脓性。变态反应性鼻炎粘膜苍白水肿,或呈淡蓝色,分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥、被覆脓痂,鼻甲缩小,鼻腔宽大。

  2.X线鼻泪管造影:这种检查主要是明确鼻腔内有无并发鼻窦感染。

  3.鼻分泌物检查:过敏性鼻炎有嗜酸性白细胞或肥大细胞增多;急性鼻炎则有大量的嗜中性白细胞。如果做变态反应皮肤试验,过敏性鼻炎为阳性反应;急性鼻炎则为阴性反应。

  4.鼻内窥将检查:鼻内窥镜已经成为耳鼻喉科医生诊断、治疗鼻部疾病的有效工具。检查时,医生将鼻内窥镜伸入病人鼻腔内,然后仔细的检查所需要了解的部位,由于鼻内窥镜照明好、清晰度高,可以清楚地看到深在、狭小、不能在额镜下直接看到的结构。

06鼻炎病人的饮食宜忌

  1、忌咸寒之物 咸菜、咸鱼及各种过咸水产品,其性本寒凉,中医认为"寒主收引,咸伤血",食后会 使病变部位粘膜收缩,加重鼻塞、咽喉不适的症状。

  2、忌烟 烟含有尼古丁,对粘膜有刺激作用,当粘膜受到烟的刺激后会使分泌物增加,所以有 人在吸烟后出现鼻涕大量增加,涕液变浓。再则,烟的刺激作用会使鼻痒、喷嚏等症状加重。

  3、忌生冷食物 本病属外感风寒型及邪滞鼻窍型者应避免生冷食物,患者如多食生冷寒性食物,如各 种冷饮、冰冻物品、冰镇生梨、冰西瓜等,会刺激鼻部粘膜,以致病情不易好转。

  4、忌大量饮酒 喝酒时挥发的酒精可从鼻孔进入鼻腔,刺激鼻粘膜,使鼻粘膜充血。鼻粘膜反复充血 则必然导致慢性鼻炎的发生和发展。嗜酒习惯不仅容易导致慢性鼻炎,也是使病情缠绵难愈的重要因素之一。

  5、忌辛辣刺激食物 辣椒、胡椒、咖喱、芥末、桂皮及过浓的香料等辛辣刺激物,对上呼吸道有刺激作用,可引起炎性改变,使鼻粘膜充血加重,同时也会使头痛、鼻塞的症状加重,故应忌之。

07西医治疗鼻炎的常规方法

  鼻炎的主要症状是鼻塞,所以治鼻炎要用鼻黏膜膜收缩剂,如滴鼻净等药物,每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗,如鼻甲切除。

  治疗原则为根除病因,恢复鼻腔通气功能,排除分泌物。可用以下方法:

  1、1%麻黄素或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻,每日3次。鼻腔内滴药方法:患者躺在床上。头放在床沿向下垂,与身体呈90度角,滴入鼻内,每侧可2-3滴等,待3分钟左右后起身,这样可以防止鼻腔内药水进入咽部。老年不宜采且该方法。

  鼻丘封闭或下鼻甲粘膜下封闭,每次1~1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次为一疗程。

  2、短波或红外线理疗,可改善局部血循环以减轻症状。

  3、经上述疗法无效时,可选用硬化剂作下鼻甲注射治疗,或者采用微波激光治疗。

  4、手术疗法,主要对骨性肥大性鼻炎,可做下鼻甲部分切除术。

  5、找出与疾病有关的病因,去除病因。降尘、降温、通风等改善环境条件,加强个人保护,如戴口罩、冲洗鼻腔等施。锻炼身体增强机体抵抗力。

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